二章 : 手术成功(1/2)
陈大官人做手术尤其是做大手术时候的运🖠🔀♋气一向是不怎么好,从任树森的胃癌到阿尔巴斯的肝癌似乎那次术中都会出现点状况,今天老天爷总算是开眼了,没让这台心脏移植术在如此关键时刻的时候掉链子,1分钟过去了,2分钟过去了,5分钟过去了,刘老爷子的血液与指脉氧没有一点的变化,这让包括在陈致远在内的所有人都长长出了一口气!
既然刘老爷子没有出现大脑误判死亡的情况,陈致远松了一口气后又开始继续忙活起来,抄起手术刀顺着肺静脉开口处切下了左心室的后壁,使🔘其成为一个类似正方形的形状,主🞃动脉刚🙢🌇☩才已经在安装体外循环器之前就已经自无名动脉起始部横断了,肺动脉也在其分叉处切断了。
现在陈致远要做的就是修建要移植的心脏,上文提到过心脏移植术并不是完全的移植一颗心脏,说白了其实就是移🀴植左右心房的后壁以及部分房间隔,利用这些心脏的部位来让原来的心脏恢复正常的功能🐏⚞💠!
这些🇵🜹部位看起来似乎有点少,但要知道移植的这些都是心脏泵血的重要位置,有这些已经足够改善以前的心功能了,如果要是完全移植一颗全新的心脏那这手术可就更大了,不光牵涉到血管的吻合,还有神经的吻合,众所周知与心脏连接的神经相当的多,而且这些神经的作用也相当重要,真要是切断后🛨🞹在吻合上有一根神经出现问题都会极大的影响心脏的功能!
所以一般的心脏移植术只会移植上述的那几个部位,步骤也并不比其他手术繁琐。甚至比陈致远以前做的癌症手术要简单许多。毕竟心脏移植术不用清扫腹腔。这就大大的降低了手术的难度!
心脏移植的难点一个就是大脑误判死亡,在一个就是术后的抗排异反应,尤其是后者简直比手术还要重要,在那个时候医生能做的就是给患者服用抗排异反应药物,剩下的就看患者自己了,但就算是挺过去了治疗也没有完,必须要服用两年的抗排异🀦反应药物,这种药物就算是国产的也是相当昂贵的。如果要用进口的一个月的药费花个三十多万实在是不算多的!
可现在陈致远利用刘老🔔⛿爷子体内的细胞培育出了一颗心脏,组成这颗心脏的细胞跟老爷子体内的细胞是一模一样的,也就不在会出现排异反应了,无形中陈致远减少了一个心脏移植的重大难点!
现在刘老爷子挺过了大脑误判死亡这道坎,接下来的手术可就容易很多了,陈致远直接取出放在一旁的心脏没直接用手术刀取下需要的位置🌄☌♥,而是要来一台京城医科大学附属医院以前用的老实体外循环器,心脏离开了培养液,如果不用血液激活的话,几分钟内这颗心脏就得死亡。所以陈致远必须用另外一台体外循环器激活这颗心脏!
在常规的心脏移植术一开始这颗心脏就要放到体外循环器上,而患者的血液供应则用心脏旁路装置供给。但陈致远没选择心脏旁路装置,直接就用了体外循环器,原因就是这台德国人🙟制造的先进体外循环器可以测算出患者的心跳频率,并且会按照这个频率给患者供血,这就极大的减少了大脑误判死亡的出现还有其他的状况!
如果用心脏旁路装置,它到是可以设定供血的频率,但却不知道变通,完全会按照一个频率进行,要知道人的心率并不是恒定的,会根据人的状态、情绪而改变,现在刘老爷子正在做手术,这心率可就更不稳定了,如果🎌🏩🜯用心脏旁路装置的话因为心脏供血的频率始终如一,但老爷子因为年岁大了,所以他的身体随时都在变化着,根据身体的变化大脑会要求心脏改变供血频率,可傻乎乎的心脏旁路装置却做不到这点,就算在安装的时候没出现大脑误判死亡的情况出现,但在以后因为大脑要根据老爷子的身🖖💫体调整供血的频率,所以会向心脏下达命令,而心脏旁路装置却没办法改变供血频率,在这时候大脑就会分泌出大量的激素来促使“心脏”按照自🍣己要求的频率来供血,这可就麻烦了!
心脏旁路装置可不是心脏,面对那些激素它依旧不会有任何改变,这就造成了刘老爷子体内激素紊乱,🜟要么就是血压过高,要么是血压过低,🅙🕘还可能会出现其他的情况,总之无论那种情况都会大大的降低手术的成功率!
有了这些原因陈致远才用了更为🅧🈻🃡先进的体外循😳环器来避免老爷子出现各种的意外,这个方法很成功,最🜟少目前是这样的,因为刘老爷子没出现任何的状况!
陈致远站在那里等了一下看到那颗培育出来的心脏已经开始跳动了,便准备从上面切🜧下🝧🍟来自己想要的部位了!
看到那颗泡在绿色血液里一动不动的心脏在🈫一供给血液的时候竟然跳动起来,这让郑海军等人差点没把眼珠子瞪出来,实在是眼前这一幕太过神奇了,他们搞不清陈致远到底是怎么做到的,想问吧但看到陈致远开始切移植心脏了,这也是个重要的步骤,为了不让他分心出现差错,郑海军等人只能闭上嘴等手术结束后在问了🙇☴!
其实那颗心脏之所以一供给血液就恢复了功能,原因一方面是体外循环器供给的血液产生了压力让它跳动起来,在一个就是促生长激素的作用,在这🞊种神奇的激素作用下培育出来的心脏可以说是想当健康🐏⚞💠的,大体相当于人类17岁的水平!
人类17岁时候的心脏是活性最好的时候,所以一旦供给血液它就会恢复本身的功能,可惜这些事只有陈致远知道,郑海军等人🂡🐒就🂩👞算是想破脑袋也想不明白到底是怎么回事!
他们在那琢磨眼前这情景的时候,陈致远已经切除了🐸🄥移植心脏的左、右新房前壁,保留了左、右心房的后壁以及部分房间隔!
剩下的就是吻合了,这个步骤别说陈致远了就😳算是郑海军等人也能胜任,但陈大官人没偷懒把这个步骤扔给他们,而🎠💢📣是继续自己操作,跟护士要来3号的prolene线先把左心房给吻合上,然后依旧是3号的prolene线吻合右心房,4号的prolene线吻合主动脉与肺动脉!
既然刘老爷子没有出现大脑误判死亡的情况,陈致远松了一口气后又开始继续忙活起来,抄起手术刀顺着肺静脉开口处切下了左心室的后壁,使🔘其成为一个类似正方形的形状,主🞃动脉刚🙢🌇☩才已经在安装体外循环器之前就已经自无名动脉起始部横断了,肺动脉也在其分叉处切断了。
现在陈致远要做的就是修建要移植的心脏,上文提到过心脏移植术并不是完全的移植一颗心脏,说白了其实就是移🀴植左右心房的后壁以及部分房间隔,利用这些心脏的部位来让原来的心脏恢复正常的功能🐏⚞💠!
这些🇵🜹部位看起来似乎有点少,但要知道移植的这些都是心脏泵血的重要位置,有这些已经足够改善以前的心功能了,如果要是完全移植一颗全新的心脏那这手术可就更大了,不光牵涉到血管的吻合,还有神经的吻合,众所周知与心脏连接的神经相当的多,而且这些神经的作用也相当重要,真要是切断后🛨🞹在吻合上有一根神经出现问题都会极大的影响心脏的功能!
所以一般的心脏移植术只会移植上述的那几个部位,步骤也并不比其他手术繁琐。甚至比陈致远以前做的癌症手术要简单许多。毕竟心脏移植术不用清扫腹腔。这就大大的降低了手术的难度!
心脏移植的难点一个就是大脑误判死亡,在一个就是术后的抗排异反应,尤其是后者简直比手术还要重要,在那个时候医生能做的就是给患者服用抗排异反应药物,剩下的就看患者自己了,但就算是挺过去了治疗也没有完,必须要服用两年的抗排异🀦反应药物,这种药物就算是国产的也是相当昂贵的。如果要用进口的一个月的药费花个三十多万实在是不算多的!
可现在陈致远利用刘老🔔⛿爷子体内的细胞培育出了一颗心脏,组成这颗心脏的细胞跟老爷子体内的细胞是一模一样的,也就不在会出现排异反应了,无形中陈致远减少了一个心脏移植的重大难点!
现在刘老爷子挺过了大脑误判死亡这道坎,接下来的手术可就容易很多了,陈致远直接取出放在一旁的心脏没直接用手术刀取下需要的位置🌄☌♥,而是要来一台京城医科大学附属医院以前用的老实体外循环器,心脏离开了培养液,如果不用血液激活的话,几分钟内这颗心脏就得死亡。所以陈致远必须用另外一台体外循环器激活这颗心脏!
在常规的心脏移植术一开始这颗心脏就要放到体外循环器上,而患者的血液供应则用心脏旁路装置供给。但陈致远没选择心脏旁路装置,直接就用了体外循环器,原因就是这台德国人🙟制造的先进体外循环器可以测算出患者的心跳频率,并且会按照这个频率给患者供血,这就极大的减少了大脑误判死亡的出现还有其他的状况!
如果用心脏旁路装置,它到是可以设定供血的频率,但却不知道变通,完全会按照一个频率进行,要知道人的心率并不是恒定的,会根据人的状态、情绪而改变,现在刘老爷子正在做手术,这心率可就更不稳定了,如果🎌🏩🜯用心脏旁路装置的话因为心脏供血的频率始终如一,但老爷子因为年岁大了,所以他的身体随时都在变化着,根据身体的变化大脑会要求心脏改变供血频率,可傻乎乎的心脏旁路装置却做不到这点,就算在安装的时候没出现大脑误判死亡的情况出现,但在以后因为大脑要根据老爷子的身🖖💫体调整供血的频率,所以会向心脏下达命令,而心脏旁路装置却没办法改变供血频率,在这时候大脑就会分泌出大量的激素来促使“心脏”按照自🍣己要求的频率来供血,这可就麻烦了!
心脏旁路装置可不是心脏,面对那些激素它依旧不会有任何改变,这就造成了刘老爷子体内激素紊乱,🜟要么就是血压过高,要么是血压过低,🅙🕘还可能会出现其他的情况,总之无论那种情况都会大大的降低手术的成功率!
有了这些原因陈致远才用了更为🅧🈻🃡先进的体外循😳环器来避免老爷子出现各种的意外,这个方法很成功,最🜟少目前是这样的,因为刘老爷子没出现任何的状况!
陈致远站在那里等了一下看到那颗培育出来的心脏已经开始跳动了,便准备从上面切🜧下🝧🍟来自己想要的部位了!
看到那颗泡在绿色血液里一动不动的心脏在🈫一供给血液的时候竟然跳动起来,这让郑海军等人差点没把眼珠子瞪出来,实在是眼前这一幕太过神奇了,他们搞不清陈致远到底是怎么做到的,想问吧但看到陈致远开始切移植心脏了,这也是个重要的步骤,为了不让他分心出现差错,郑海军等人只能闭上嘴等手术结束后在问了🙇☴!
其实那颗心脏之所以一供给血液就恢复了功能,原因一方面是体外循环器供给的血液产生了压力让它跳动起来,在一个就是促生长激素的作用,在这🞊种神奇的激素作用下培育出来的心脏可以说是想当健康🐏⚞💠的,大体相当于人类17岁的水平!
人类17岁时候的心脏是活性最好的时候,所以一旦供给血液它就会恢复本身的功能,可惜这些事只有陈致远知道,郑海军等人🂡🐒就🂩👞算是想破脑袋也想不明白到底是怎么回事!
他们在那琢磨眼前这情景的时候,陈致远已经切除了🐸🄥移植心脏的左、右新房前壁,保留了左、右心房的后壁以及部分房间隔!
剩下的就是吻合了,这个步骤别说陈致远了就😳算是郑海军等人也能胜任,但陈大官人没偷懒把这个步骤扔给他们,而🎠💢📣是继续自己操作,跟护士要来3号的prolene线先把左心房给吻合上,然后依旧是3号的prolene线吻合右心房,4号的prolene线吻合主动脉与肺动脉!